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歯科の2大疾患とは

歯を失う最も大きな原因は歯周病とむし歯です。
歯を失う原因には
① 歯周病…51%
② むし歯…30%
③ 外傷、歯ぎしりでの歯の破折その他…19%

むし歯と歯周病であなたの歯が80%以上失われているのです。

そして、むし歯も歯周病も誰のお口の中にでもいる細菌(常在菌)が起こす慢性の感染症疾患なのです。

歯周病

歯周病にはたくさんの種類がありますが、簡単に言うと歯肉炎と歯周炎に分類できます。

① 歯肉炎:炎症が歯肉にだけある状態
② 歯周炎:炎症が深部に進み歯周組織(歯を支える組織)まで波及した状態

歯肉炎が進行して歯周炎となります。歯肉炎は一般的に若い方に多いですが、中高年の大部分が歯周炎にかかります。
40歳を超えると8割以上の人が歯周炎に罹患しています。
歯が抜けるのは老化現象ではありません。
お口の中の細菌(常在菌)が原因なのです。

歯周炎は、始めは歯肉炎から始まり、進行して炎症がより深い歯周組織へ及び、歯周炎(歯周病、歯槽膿漏)になります。歯周炎に移行しても症状はほとんどなく、歯を支えている骨(歯槽骨)が徐々に溶けて行きます。やがて歯がグラグラして、最後には自然に抜けて脱落してしまいます。
入れ歯を不用意に入れると、入れ歯をかけた歯は瞬く間に歯周病が進行し歯を失ってしまいます。入れ歯を入れる前にはきちんと歯周病を治すことが重要です。
歯周炎になるのは早い人で10代半ば頃から始まり通常は10年以上の長い年月をかけて歯周炎になります。特に40代以降は全身の免疫能力の低下もあり急激に歯周炎になる方が増えます。
少ないですが、若年性(侵襲性)歯周病は20代でかなり進行し、30代ぐらいにはほとんど歯が抜け落ちる怖い歯周病の方もいます。だから若いからと言って安心はできません。
歯周炎の原因が細菌ですから、勿論歯周炎の治療で治りますし、その歯周病予防は十分に可能です。

歯周病の発症やその進行に大きく影響すること

歯周病に影響する全身的要因

影響する全身疾患は主に①糖尿病、②骨粗鬆症があります。
その他歯周病に影響する全身的因子は、
*年齢
*性別
*体質(遺伝的要因)
*喫煙
*肥満
*ストレス

歯周病に影響する局所的要因

① お口の中にある不適合(隙間のある)な補綴物(インレー、クラウン、ブリッジ、その他)
② バルプラスト義歯(ナチュラルデンチャー)の長時間、長期間の装着
③ 不用意に入れた入れ歯の鉤歯(入れ歯を掛けた歯の事)
④ 歯列不正
⑤ 歯ぎしり
⑥ 口呼吸(口で息を夜中にする事)
⑦ 噛み合せの不正(噛み合せが均等でなく一部の歯に噛む力がいく事
⑧ むし歯の放置

歯周病の大半は治療で治ります。
少ないのですが糖尿病の悪い方や若年性歯周病の方は、進行は遅らせる事が出来ますが、歯周病の進行を完全停止(治癒)させる事は出来ません。
お口の中を検査して、歯周病の進行具合を診査、診断して、何故歯周病が進行したのかその原因を特定し個別に対処しなくてはなりません。

そして歯周病は米国ではSilent Disease(静かな、無症状な病気)とも言われ、症状はかなり進行しないと出てきません。
歯周病の症状が顕著に出て、気が付いた時には手遅れということも珍しくありません。
だからこそ定期検診が重要なのです。

歯周病菌は、お口の中にいる約700種の細菌の一部なのですが、赤ちゃんの時にはいないのに、母子感染もありますが、調べると思春期から感染する方も多いのです。
何時、何処から来るのか、現在でもあまり良く判らないのが現状です。

また歯周病菌に感染しても、全く歯周病にならない方もいます。所謂、不顕性感染(症状の出ない感染症)なのです。
これには体質(遺伝)や生活習慣が大きく関わっていると思われます。

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