むし歯治療｜鵠沼アルカディア歯科湘南藤沢インプラントクリニック

むし歯とは

むし歯（う蝕）は、お口の中の常在菌の中にいるむし歯菌が、食べ物の糖分をエネルギーにして増殖し、酸を出して歯を溶かし、穴をあけてしまう病気です。

むし歯は、お口の中のむし歯菌による歯の感染症ですが、通常の感染症（風邪やインフルエンザ）と違っては薬や体力だけで治癒するものではなく、歯の表面が溶かされ始めるごく初期のむし歯を除き、自然治癒が起こることはありません。

つまり、一旦穴が空いてしまうと、むし歯の自然治癒は起こらないのです。
それゆえ、日頃からのむし歯の予防がとても大事になってきます。

むし歯は予防、早期発見・早期治療が大事

どんなに歯を丁寧に磨いているつもりでも、だれしも必ず磨き残しの部分というのは出てきます。その磨き残しの古い歯垢（プラーク）の下は特に酸性になりやすく、どんどんむし歯が進行してしまいます。

そのため、そのような磨き残しがむし歯を作らないようにするために、定期的にクリーニングを受けて、古い歯垢を取り除き、積極的に予防を行うことが大事です。

むし歯が小さく、歯の神経に達していない状態ならば治療も簡単で、早く終わりますが、進行して神経に達すると、歯が痛くなり、神経を取らなければならなくなります。
そうならないようにするためには、どうしても定期検診やクリーニングといった、予防、早期発見・早期治療といったものが必要になってきます。

むし歯の症状と治療方法

むし歯をどう治療するかは、むし歯(う蝕)の進行程度により異なります。

(1) CO:エナメル質表層のごく初期のむし歯

歯の表面のエナメル質が白く濁った状態として診断できます。乳歯によく見られます。

無症状で、歯のエナメル質表面に白く濁った部分が見られます。この白濁が脱灰した(ミネラル成分が抜けた状態)状態がC0う蝕です。

予防処置(歯のクリーニング、フッ素塗布)で本格的なむし歯にさせないことが可能です。予防処置は一般的に予防歯科で行い、歯科衛生士が担当します。

(2) C1:エナメル質のむし歯

エナメル質に限局した、初期むし歯です。

少し水や甘いものにしみることがあります。見た目では、エナメル質に少し小さな穴があいている、もしくは黒くなっている状態として確認できます。

生体プラスチックCR充填を行います。

カリソルブ治療

(3) C2:象牙質のむし歯

エナメル質の奥にある象牙質に達しているむし歯です。

水にしみる、甘いものにもしみることがあります。見た目には黒くなっていたり、穴があいていたりします。

① C2の比較的小さなむし歯は健康保険治療の生体プラスチックの複合レジン（ＣＲ）で色を合わせて充填します。

②C2のむし歯が比較的大きく、広範囲にわたるむし歯の場合、ＣＲでは強度が足りずに破折するリスクが高くなります。このような場合には、むし歯を取り除いた後に型を取り、インレーという詰め物を作製してセメントでくっつけます。
この場合、体にやさしく、無害で丈夫、審美的なセラミックインレー（自費）で治療するのが理想的です。